Ajankohtaista arkisto
Insuliinihoito ja syöpäriski: lisätutkimuksia tarvitaan
Tyypin 2 diabetekseen, liikapainoon ja insuliiniresistenssiin tiedetään liittyvän suurentunut riski sairastua syöpään. Euroopan diabetestutkijoiden yhdistys EASD on julkaissut alustavia tuloksia tutkimuksista, joissa on selvitetty insuliinihoidon ja syövän yhteyttä. Osassa tutkimuksista on havaittu viitteitä siitä, että glargin-insuliinia (kauppanimeltään Lantus) käyttävillä esiintyisi hieman enemmän syöpiä kuin muita diabeteslääkkeitä käyttävillä. Yhteys tuli esille vain, kun hoitona oli glargin-insuliini yksin käytettynä ja isoina annoksina. Esimerkiksi monipistoshoidossa olevilla, joilla perusinsuliinina oli glargin, ei syöpädiagnoosien määrän kasvua ilmennyt.
Yhdessä tutkimuksista ei todettu mitään eroja eri insuliinihoitojen välillä. Tutkijat korostavatkin, että tulokset ovat ristiriitaisia. Tilastollinen yhteys ei tarkoita, että insuliini tai insuliinijohdos aiheuttaisi syöpää.
"Tutkimukset eivät kerro syy-seuraussuhteesta", sanoo Diabetesliiton ylilääkäri Pirjo Ilanne-Parikka. "Havainnoivissa, erilaisilla potilasaineistoilla tehdyissä rekisteritutkimuksissa on vaikeampaa huomioida syöpäriskiin vaikuttavia yksilöllisiä tekijöitä, kuten ikää, liikapainoa, insuliiniresistenssiä, muuta terveydentilaa ja elintapoja, kuin varsinaisissa kliinisissä tutkimuksissa. Nyt julkaistut tutkimukset antavat kuitenkin aihetta lisäselvityksiin."
Ilanne-Parikka on samalla kannalla kuin Euroopan diabetestutkijoiden yhdistys: Insuliinihoitoa ei pidä missään tapauksessa lopettaa näiden alustavien tietojen perusteella. Tarvetta hakeutua kiireesti lääkärin vastaanotolle ei myöskään ole. Jos insuliinihoito huolettaa, siitä voi keskustella seuraavan tavanomaisen vastaanottokäynnin yhteydessä.
Tutkimustulokset on julkaistu Diabetologia-lehdessä ja internetissä osoitteessa http://www.diabetologia-journal.org/.
Euroopan lääkevalvontavirasto EMEA on julkaissut 29.6. lehdistötiedotteen internetissä osoitteessa http://www.emea.europa.eu/. Suomalainen tiedote löytyy Lääkelaitoksen internetsivulta, http://www.laakelaitos.fi. Tekstissä todetaan, että käytettävissä olevan tiedon perusteella glargin-insuliinin ja syövän yhteyttä ei voi vahvistaa eikä sulkea pois. Lisäselvitykset ovat tarpeen, ja ne on jo käynnistetty. EMEA suosittelee, että potilaat jatkavat glargin-insuliinihoitoaan normaalisti.
Glargin-insuliini on insuliinijohdos. Sen molekyylirakennetta on muutettu siten, että sen vaikutus kestää pitempään ja on tasaisempi kuin ihmisinsuliinien. Suomessa glargin-insuliinin käyttäjiä on noin 40 000.