Siirry sisältöön

Painonhallintaryhmä on nimeään monipuolisempi

Janne Ora

Jussi Partanen

Elintapaohjausryhmä on paljon muutakin kuin vain painonpudotusta ja terveysneuvontaa. Se tarjoaa myös uusia ystävyyssuhteita ja tunteen, että on hyväksytty kiloineen ja vajavaisuuksineen. Tämän sai kokea myös porilainen Kristina Kuusisto ryhmänohjaaja Tuula Leinon ohjaamassa painonhallintaryhmässä. Leino ammensi työhönsä vinkkejä VESOTE-koulutuksesta.

Porilainen painonhallintaryhmä todistaa, että elintapaohjausryhmä on paljon muutakin kuin vain painonpudotusta ja terveysneuvontaa. Se tarjoaa myös uusia ystävyyssuhteita ja tunteen, että on hyväksytty kiloineen ja vajavaisuuksineen. Ryhmänohjaaja Tuula Leino ammensi työhönsä vinkkejä VESOTE-koulutuksesta.

Porissa diabeetikot saavat elintapaohjausta muun muassa kaupungin perusturvakeskuksen järjestämissä painonhallintaryhmissä, joita on kaikkiaan viisi. Ryhmiin osallistuu diabetesta sairastavia, mutta muitakin elintapaohjauksesta ja painon pudottamisesta hyötyviä. Ryhmät kokoontuvat kerran kuussa vuoden ajan.

Painonhallintaryhmiä ohjaava terveydenhoitaja Tuula Leino kertoo, että ryhmiin osallistuvat saavat ryhmästä monenlaista hyötyä. Kullakin ryhmän jäsenellä on yksilölliset elintapamuutoksen ja painonpudottamisen tavoitteensa, joita seurataan säännöllisesti. Joka kokoontumisessa mitataan verenpaine, vyötärönympärys ja verensokeri ja punnitaan osallistujien paino. Osalla ryhmän jäsenistä on käytössään myös aktiivisuusrannekkeet, joiden avulla he voivat seurata liikkumistaan.

– Moni painonhallintaryhmään osallistuva onnistuu pudottamaan painoaan merkittävästi vuoden aikana. Yksi osallistuja tiputti jopa 17 kiloa. Ryhmän jäseniä motivoi keskinäinen vuorovaikutus ryhmässä, ja toisiinsa tutustuttuaan he järjestävät ryhmän ulkopuolellakin yhteistä ohjelmaa, kuten uimahalli- ja elokuvakäyntejä, Leino kertoo.

Myös uni on tärkeää 

Leino ottaa painonhallintaryhmissä esiin ruokavalion, liikkumisen sekä unen ja levon merkityksen. Hän on suorittanut lääkkeenmääräämiskoulutuksen, joten neljäntenä aiheena ovat lääkkeet ja lääkitys. Lääkintävarteissa hän käsittelee lääkkeiden merkitystä.

˗ Kerron eri lääkkeiden ja lääkeryhmien vaikutuksista ja niiden merkityksestä sairauden hoidossa ja painonhallinnassa. Jokaisella ryhmän jäsenellä on omanlaisensa lääkitys, ja siksi heidän on tärkeää saada lisää tietoa ottamistaan lääkkeistä.

Leino on osallistunut VESOTE-hankkeen terveydenhuollon henkilöstölle suunnattuun vaikuttavan elintapaohjauksen koulutukseen. VESOTE on lyhennys sanoista vaikuttavaa elintapaohjausta sosiaali-ja terveydenhuoltoon poikkihallinnollisesti.

Leino pitää VESOTE-hanketta onnistuneena, vaikka elintapaohjauksen keskeiset asiat ja perusteet olivat hänelle sinänsä tuttuja ennestään. Yksi uusi asia VESOTE-koulutuksessa kuitenkin tuli esiin: unen merkitys painonhallinnassa. 

˗ Se on tärkeää, sillä esimerkiksi painonhallinnan kannalta hyvän ja riittävän unen merkitys on todella suuri, Leino sanoo.

Leino käyttää painonhallintaryhmissä usein apuna Diabetesliiton verkkosivuilla esiteltäviä ruokavaliosuosituksia. Hän kertoo muun muassa suositusten mukaisesta lautasmallista, eri ruokien energiapitoisuuksista ja energiaravintoaineiden eli proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien tasapainoisesta suhteesta.

˗ Diabeetikoille sopivaa ruokavaliota voivat noudattaa kaikki, joilla on painon, verenpaineen ja verensokerin kanssa ongelmia. Diabetesliiton ohjeet ovat hyvin selkeät ja helpot. Ne auttavat paljon ruokavalion suunnittelussa kaikkia, jotka haluavat syödä terveellisesti, Leino vinkkaa.

”Minusta välitetään”

˗ Tuulan vetämässä painonhallintaryhmässä tulee sellainen tunne, että minusta todella välitetään, kiteyttää porilainen Kristina Kuusisto, 71.

Kuusisto sairastaa kakkostyypin diabeteksen lisäksi sepelvaltimotautia ja nivelrikkoa. Myös verenpaine- ja kolesterolitasot ovat korkealla. Lääkäri ohjasi hänet terveydenhoitaja Tuula Leinon pakeille, ja Leino ehdotti hänelle painonhallintaryhmään osallistumista.

˗ Painonhallinta ja etenkään painon pudottaminen ei ole mikään helppo tie näin monisairaalle, Kuusisto toteaa.

Häntä kuunnellessa käy selväksi yksi keskeinen asia ryhmään osallistumisessa. Parhaat tulokset saadaan yhdessä ja hyvän ryhmänvetäjän avulla. 

˗ Tuulan ryhmässä ei koskaan tule sellaista tunnetta, että tarvitsisi häpeillä mitään. Hän korosti myös, että meidän ei kannata ottaa liian suuria tavoitteita painon pudottamiseen. Parin tai kolmen kilon pudotus riittää. Askel kerrallaan mennään, siitä se lähtee.

Kuusisto otti syksyllä ryhmän kokoontumisessa myös Leinon ryhmän jäsenille tarjoaman vapaaehtoisen influenssarokotuksen. Kuusiston tapaan monet ryhmässä ovat iäkkäitä ja monisairaita, joten he kuuluvat influenssan riskiryhmään.

˗ Se oli hieno asia: Tuulalla ei ollut mitään velvollisuutta järjestää sitä, Kuusisto kiittää.


Kärkihanke harmonisoi elintapaohjausta

­ Elintapaohjausta tuotiin voimakkaasti näkyväksi sairaanhoitopiireissä.
Näin kiteyttää VESOTE-hankkeen projektipäällikkö Sari Kivimäki hankkeen keskeisen toiminnan.

Vasta päättynyt VESOTE oli sosiaali- ja terveysministeriön rahoittama hyvinvoinnin kärkihanke, jonka päävastuu ja hallinnointi oli UKK-instituutilla.

Monien toimijoiden yhteistyöhankkeen keskeisiä tavoitteita oli muun muassa vahvistaa ja ottaa käyttöön vaikuttavia elintapaohjauksen malleja ja yleensäkin kehittää elintapaohjausta. Suomalaiset halutaan saada syömään aiempaa terveellisemmin, nukkumaan paremmin sekä lisäämään liikkumistaan ja vähentämään istumistaan.

Hankkeessa olivat järjestötoimijoina mukana Diabetesliitto, Mielenterveyden keskusliitto, Kunnossa kaiken ikää -ohjelma ja kahden maakunnan liikunnan aluejärjestöt. Diabetesliiton roolina laajassa yhteistyöhankkeessa oli diabeetikoiden elintapaohjaukseen liittyvä suunnittelu ja viestintä. Liitto teki hankkeessa yhteistyötä paikallisten diabetesyhdistysten kanssa.  

VESOTE-rahoituksella Diabetesliitto teki verkkosivuilleen myös elintapaohjaussivun. Sivu sisältää muun muassa diabeteksen riskitestin jatkotoimintaohjeet: ne on tarkoitettu kaikille, jotka riskitestin testituloksen saatuaan haluavat tehdä jotakin kohonneelle riskilleen sairastua kakkostyypin diabetekseen ja aloittaa muutoksen tekemisen heti.

Hanke järjesti elintapaohjauksen vaikuttavaa ja tavoitteellista koulutusta sosiaali- ja terveydenhuollon henkilökunnalle 11 sairaanhoitopiirissä. Uutta hankkeessa oli muun muassa koulutuksen laajuus ja järjestelmällisyys: koulutuksiin osallistui lähes 2 500 sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaista.

Valtaosa koulutuksiin osallistuneista oli sairaanhoitajia, terveydenhoitajia ja fysioterapeutteja. Osallistujia oli myös kuntien liikuntatoimesta ja järjestöistä. Myös lääkäreille oli räätälöity omat unilääketieteen ja liikkumista lääkkeenä käsittelevät jaksot. 

Sari Kivimäen mukaan koulutuskokonaisuudet oli jaettu kolmeen päätemaan. Niitä olivat liikuntaneuvonta, ravitsemusohjaus ja uniterveys.

­ Osalle koulutukseen osallistuneista elintapaohjauksen asiat olivat osittain tuttuja entuudestaan, mutta hanke täydensi ja päivitti tietoa myös heille. 

VESOTE-hanke tarjosi elintapaohjauksen parissa työskenteleville tasalaatuisen ja yhtenäisen koulutuspaketin, joka koostui lähi- ja verkkokoulutuksista koulutusmateriaaleineen.