Siirry sisältöön

Uusi vuosi, uudet kujeet – Ota uudet hoitosuositukset käyttöön

Laura Tuominen-Lozic

Hoitotarvikkeet ovat diabetesta sairastaville olennainen osa arkea. Siksi Diabetesliitto nostaa asiaa esiin säännöllisesti. Silti hoitotarvikekysymyksissä joudutaan yhä uudelleen palaamaan perusasioihin: hoitosuosituksiin on koottu näyttö vaikuttavasta ja kustannusvaikuttavasta hoidosta – ja ne tulee viedä käytäntöön linjakkaasti kaikkialla Suomessa.

Marraskuussa julkaistussa insuliininpuutosdiabeteksen päivitetyssä Käypä hoito -suosituksessa todetaan suoraan, että hoidossa ei hyödynnetä riittävästi nykytekniikkaa, kuten automatisoituja insuliinipumppuja (AID-pumppuja) ja sensorointia. Seuraukset näkyvät karusti: suurin osa tyypin 1 diabetesta sairastavista ei tällä hetkellä saavuta hoitotasapainolle asetettuja tavoitteita. Hoitoa on nykyaikaistettava.

Viime vuonna hoitotarvikehuolet nousivat esiin poikkeuksellisen vahvasti. Ne näkyivät muun muassa kanteluna aluehallintovirastoon sekä eduskunnan diabetesverkoston työn keskiössä.

Keväällä 2025 Diabetesliitto kanteli Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen hoitotarvikejakeluohjeesta, joka rajoitti tyypin 2 diabetesta sairastavien glukoosisensorointia. Taustalla oli myös potilaiden antamaa palautetta.

Aluehallintovirasto katsoi ratkaisussaan ohjeen olevan liian kategorinen ja kiinnitti huomiota siihen, että hoitotarvikejakelussa tulee huomioida potilaan yksilöllinen hoidon tarve. AVI viittasi hoitosuosituksiin, joiden mukaan tyypin 2 diabetes on monimuotoinen kokonaisuus ilman selviä rajoja. Suositusten mukaan kaikille monipistos- tai insuliinipumppuhoidossa oleville tulisi tarjota jatkuvaa glukoosiseurantaa.

Loppuvuonna saatiin vastaus myös eduskunnan diabetesverkoston kirjalliseen kysymykseen hoitotarvikkeiden yhdenvertaisesta saannista ja uuden teknologian käytöstä. Sosiaali- ja terveysministeri Juuson mukaan uutta kansallista ohjeistusta hyvinvointialueille hoitotarvikejakelusta ei ole valmisteilla. Voimassa olevat linjaukset korostavat yksilöllistä tarvetta ja terveydenhuollon ammattilaisen arviota.

Lainsäädäntö on selvä: lääkärin määräämät ja hoitosuunnitelmaan kirjaamat hoitotarvikkeet tulee toimittaa potilaalle maksutta. Ammattilaisten rooli hoidon oikeudenmukaisuuden turvaamisessa on keskeinen. Diabeteksen hoitosuositusten tulee ohjata ammattilaisten päätöksiä alueilla.

Totuus on, että hyvinvointialueilla säästöjä haetaan kuitenkin paikoin organisaation sisäisillä ohjeilla, jotka asettavat esimerkiksi hoitotarvikkeille enimmäismääriä tai rajaavat hoitoja vain osalle.

Vuoden 2026 alusta aloittanut Lupa- ja valvontavirasto jatkaa terveydenhuollon valvontaa aluehallintovirastojen ja Valviran työn pohjalta. Yhtenäisempi kansallinen valvonta voi parhaimmillaan vahvistaa diabetesta sairastavien hoitotarvikeoikeuksia.

Silti STM:n ohjausvastuu säilyy. Kun viimeisin hoitotarvikejakelua koskeva ohjauskirje on yli kymmenen vuoden takaa, on perusteltua kysyä, vastaako se enää nykyistä toimintaympäristöä.  

Hoitotarvikkeissa ei ole kyse vain siitä, mitä tarvikkeita saa, vaan miten ne toimitetaan.  Jos välttämättömien tarvikkeiden tilaaminen on hankalaa tai niiden toimitukseen ei voi luottaa, on arki täynnä haasteita ja huolta. Diabetesliitto jatkaa vaikuttamista hoitotarvikkeiden turvaamiseksi kaikille diabetesta sairastaville. Hoidon sujuvuus ei ole ylellisyys – se on edellytys.

Laura Tuominen-Lozic

Tuominen-Lozic Laura

sosiaali- ja terveyspoliittinen asiantuntija

sosiaali- ja terveysturvaneuvonta ma klo 8.30-11 ja to klo 12-15, p. 050 567 2555

040 072 3655