Korkeat panokset, tavoitteet matalalla
Diabetes suurentaa sydän- ja valtimotautien riskiä. Riski on diabetesta sairastavalla muuhun väestöön verrattuna noin kaksinkertainen, ja kasvaa vielä suuremmaksi, jos diabetes on kestänyt pitkään tai siihen liittyy lisäsairauksia. Kun panoksena ovat sydän, aivot ja toimintakyky, LDL-kolesterolin hoitotavoitteen on oltava riittävän matala.
Diabetes nostaa valtimotautiriskiä
Diabeteksessa korkea verensokeri vaurioittaa verisuonia ja lisää matala-asteista tulehdusta. Samalla muut aineenvaihdunnan häiriöt, kuten insuliiniresistenssi, kohonneet triglyseridit ja matala HDL-kolesteroli, lisäävät riskiä entisestään. Näistä riskitekijöistä LDL-kolesteroli on yksi tärkeimmistä, koska siihen voidaan vaikuttaa tehokkaasti.
Mitä pidempään diabetes on kestänyt ja mitä enemmän siihen liittyy lisäsairauksia, sitä korkeammat ovat panokset. Hyvällä hoidolla voidaan estää sydäninfarktin, aivoverenkiertohäiriön tai alaraajojen verenkiertohäiriöitä, jotka voivat heikentää toimintakykyä pysyvästi. Siksi LDL-kolesterolin tavoitetaso on keskeinen osa hyvää hoitoa.
Tunne oma riskitasosi
Mitä suurempi valtimotautiriski, sitä korkeammat panokset – ja sitä matalampi LDL-hoitotavoite tarvitaan. Siksi sama tavoite ei sovi kaikille. Jokaiselle diabetesta sairastavalle pitää arvioida oma sydän- ja valtimotapahtumien riski, jotta LDL-hoitotavoite voidaan asettaa oikein.
Kun panokset ovat korkeat, tavoitetta ei kannata jättää arvailun varaan
Panoksena ovat sydän, aivot ja toimintakykysi. Selvitä oma valtimotautiriskisi. Kysy lääkäriltäsi tai hoitajaltasi, mikä on sinulle sopiva LDL-hoitotavoite ja millä keinoilla voit saavuttaa sen. Varmista myös, että hoitosi vastaa riskitasoasi.
Jokaiselle diabetesta sairastavalle tulisikin arvioida oma sydän- ja valtimotapahtumien riski, ja asettaa sen perusteella LDL-tavoitetaso.
Katso webinaaritallenne: Diabetes ja valtimot
Arvioi riskitasosi
- diabetekseesi liittyy kohde-elinvaurio, kuten albuminuria tai retinopatia, tai
- sinulla on vähintään kolme merkittävää riskitekijää: tupakointi, hypertensio, dyslipidemia, lihavuus, insuliiniresistenssi, rasvamaksa, valtimotaudin sukurasitus, tai
- sinulla on tyypin 1 diabetes, jota olet sairastanut yli 20 vuotta, tai
- sinulla on jo todettu valtimotauti.
Erityisen suuressa valtimotautiriskissä olevan LDL-kolesterolitavoite on alle 1,4.
- diabeteksesi kesto on yli 10 vuotta, tai
- sinulla on yksittäinen merkittävä riskitekijä: tupakointi, hypertensio, dyslipidemia, lihavuus, insuliiniresistenssi, rasvamaksa, valtimotaudin sukurasitus.
Suuressa valtimotautiriskissä olevan LDL-kolesterolitavoite on alle 1,8.
- diabeteksesi kesto on alle kymmenen vuotta eikä sinulla ole muita riskitekijöitä, ja olet iältäsi nuori. Nuorella tarkoitetaan tässä T1-diabeteksessa alle 35-vuotiasta ja T2-diabeteksen osalta 40-50-vuotiasta.
Kohtalaisessa valtimotautiriskissä olevan LDL-kolesterolitavoite on alle 2,6.
Miksi LDL-kolesteroli on tärkeä hallita?
LDL-kolesteroli kertyy verisuonten seinämiin ja aiheuttaa niihin rasvakertymiä, jotka voivat johtaa valtimoiden ahtautumiseen ja tukkeutumiseen. Tämä voi aiheuttaa sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai alaraajojen verenkiertohäiriöitä.
Tyypin 2 diabeteksessa riski tähän on korostunut. Siksi LDL-kolesterolin hoitaminen tiukkaan hoitotavoitteeseen on erityisen tärkeää diabetesta sairastaville.
Keskustele oman lääkärisi tai hoitajasi kanssa sinulle sopivasta tavoitteesta.
Miten voit parantaa kolesteroliarvojasi?
Elintapamuutokset
Ruokavalio: Vähennä tyydyttyneen rasvan ja transrasvojen käyttöä. Suosi pehmeitä rasvoja, kuten kasviöljyjä ja kalasta saatavia rasvoja.
Liikunta: Säännöllinen liikunta parantaa veren rasva-arvoja ja sydämen terveyttä.
Painonhallinta: Ylipainon vähentäminen auttaa alentamaan LDL-kolesterolia.
Lääkehoito
Useimmat diabetesta sairastavat tarvitsevat lääkitystä saavuttaakseen LDL-kolesterolitavoitteensa. Saatavilla on useita lääkevaihtoehtoja, ja niitä voidaan käyttää myös yhdistelmänä tiukan hoitotavoitteen saavuttamiseksi.
On tärkeää ottaa lääkkeet säännöllisesti ja lääkärin ohjeiden mukaan.
Säännöllinen seuranta
Kolesteroliarvojen säännöllinen seuranta on olennainen osa tyypin 2 diabeteksen hoitoa. Verikokeissa mitattavat LDL-kolesteroli ja muut rasva-arvot kertovat, miten hyvin hoito tehoaa ja tarvitseeko sitä muokata.
Muista, että hyvä LDL-kolesterolin hallinta on yksi tärkeimmistä keinoista pienentää sydän- ja valtimosairauksien riskiä.
Selvitä henkilökohtainen valtimotautiriskisi sekä LDL-tavoitteesi ja pienennä sydän- ja valtimotautisi riskiä!
Diabetesliiton tuottama materiaali. Toteutettu Amgenin tuella.
